脉象

脉滑稍数或者有的病人反而是脉虚，以右手关部为甚；

舌象

大部分病人舌淡苔白水滑或舌苔稍黄、舌尖、舌边或舌根部虽有溃疡但舌体胖大有明显齿痕。

于是我这个较真儿的医生就对上面对话中的这个病人发起了进攻。

“你虽然感觉你是上火了，但是你口不渴根本不想喝水，或者是即便喝水但也喝不多，对吗？”

“你口中有异味以发甜为主，还时不时流口水尤其是在晚上，对吗？”

“你这几天感觉体重身懒不想动，对吗？”

“你吃那些大夫给你开的清咽滴丸、牛黄上清一类的清火或消炎药，你的舌头和嗓子会好一些，但是你会出现胃口不好甚至开始拉肚子了，对吗？”

病人诧异地看着我，然后说：“您说的这些症状绝大部分我都有，尤其是一吃那些药，上面好一些，但就是拉肚子，说得太对了！”

我知道我已经抓住了他的病因和病机，接下来我就要让他明白这到底是怎么回事，因为在我心中做医生容易，做一个明白的医生不容易；病人看病难，但能让病人做一个明白的病人更难！

我告诉他我的答案：你不是上火！你的那些药吃错了！

︱溃疡的形成原因︱

如果各位读者读到这个地方，你也经常这么认为自己上火了，也经常这么用药，那么希望下面的分析能让你真正明白，我也更希望自己做一个能让你明白的医生！

口腔溃疡，甚至是反复性的溃疡，真的是上火吗？

我给大家举一个简单的例子：一张纸，用火当然可以烧烂，这个时候你当然要去灭火，这就如同我们吃的那些清热药。但用火烧却绝对不是唯一一个使这张纸烂掉的方法，我告诉大家，用水浸泡照样可以把它泡烂！

人体中有一个脏器至关重要——脾，中医认为脾运化水湿。简单通俗地说，就是当人体有水有湿的时候，脾会把它们合理地疏导，该被利用的利用，该废弃的也会在肾的帮助下让它们排泄。如果脾虚，脾的功能不强健了，它就不能很好地运化水湿，水湿就会积存在体内，反过来也会影响得脾更虚，于是舌头在这种“水湿泛滥”的环境中长时间的浸泡，同样会发溃疡！

那为什么会口渴嗓子疼呢？我的回答是：湿郁化热。

︱湿郁化热如何调理︱

湿郁了怎么还会生热呢？

我再给你一个生活中的例子，你洗过衣服后往往就马上把它晾起来了，但如果你把湿衣服团成一团就那么放着，过不了多久里面一定就会发热！

这也是生活中湿郁化热的道理！

以上分析大家应该明白了，那么下面我来做个总结：热只是表象，湿是病因，脾虚才是病根！

另外，现在很多人的工作都是坐在办公室，往往一整天都守着一台电脑，四肢缺乏一定的活动。

中医认为，脾主四肢，四肢一整天不运动同样会加重脾虚，而脾又是气血生化之源，脾虚导致气血化生不足，所以就会出现坐了一整天后头晕眼花饭也不想吃了，长此以往，白领们的职业病和亚健康就形成了！

治病必求其本！这种情况从脾来治才是根本啊！一味地用清热药其实是雪上加霜，只会让你的脾更虚，于是你的病情也就无限反复！

最后，该说治疗了！在门诊上治疗这样的病人常规的方法是健脾祛湿为主，有热象的人根据情况稍加清热药即可。

在此，我贡献自己的一个小验方给大家，作为你们的常规治疗：陈皮 15g、佩兰10g、白术15g、车前草10g，舌头有溃疡加竹叶6g或莲子心6g。煮水或者用开水泡着喝。

陈皮，性温，健脾理气、燥湿化痰；

佩兰，性平，芳香化湿，醒脾开胃；

白术，性温，健脾益气，燥湿利水；

车前草，性微寒，清热利尿，渗湿止泻；

竹叶，性寒，清心利尿，清热除烦；

莲子心，性寒，清热，泻心火。

用药不在于多而在于精，以上虽然药味很少，但是配合在一起却可以起到健脾祛湿稍兼清热的功效！

最后，我再次提醒各位：治病不能盲目，明明白白来清“火”。

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